Η εξαγωγή δοντιού είναι η τελευταία λύση για ένα δόντι που δεν μπορεί να σωθεί ή ενδέχεται να προκαλέσει μελλοντικά προβλήματα αν χρησιμοποιηθεί σε μια εκτεταμένη αποκατάσταση.
Η διατήρηση των δοντιών είναι η καλύτερη επιλογή για τον ασθενή και σήμερα είναι εφικτή και όχι τόσο δαπανηρή. Η οδοντιατρική σήμερα προσφέρει δυνατότητες για να γλιτώσει δόντια που παλαιότερα θεωρούνταν καταδικασμένα. Το κόστος αυξάνεται όταν αρχίζουμε να κάνουμε εξαγωγές και να βάζουμε εμφυτεύματα, γέφυρες ή οδοντοστοιχίες.
Η εξαγωγή του δοντιού γίνεται ανώδυνα με τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιούμε ειδικά εργαλεία για να χαλαρώσει σιγά σιγά το δόντι από το οστό της γνάθου και να βγει με τον μικρότερο δυνατό τραυματισμό.
Μετά από κάθε εξαγωγή, τα ούλα γύρω από τη θέση του δοντιού συρρικνώνονται και μάλιστα όσο μεγαλύτερη η πίεση και ο τραυματισμός κατά την εξαγωγή, τόσο μεγαλύτερη η συρρίκνωση.
Σε περίπτωση που σκοπεύουμε να τοποθετήσουμε εμφύτευμα ή να διατηρήσουμε την αισθητική των ούλων στο σημείο της εξαγωγής, η εξαγωγή πραγματοποιείται με ειδικό ατραυματικό τρόπο. Για να προστατέψουμε τους ιστούς και να αποφύγουμε άσκοπη συρρίκνωση χρησιμοποιούμε λεπτά εργαλεία και απαλές δυνάμεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται η τοποθέτηση οστικού μοσχεύματος στην περιοχή που βρισκόταν το δόντι για διατήρηση των διαστάσεων και αρτιότερη τοποθέτηση του εμφυτεύματος μετά την επούλωση.
Η χειρουργική εξαγωγή εφαρμόζεται όταν η πρόσβαση στο δόντι δεν είναι εφικτή και αφορά συνήθως έγκλειστους φρονιμίτες. Με τοπική αναισθησία και μικρή τομή στα ούλα αποκτούμε πρόσβαση και ορατότητα με αποτέλεσμα πιο εύκολη και ατραυματική αφαίρεση του δοντιού. Συνήθως χρειάζονται 1-3 ράμματα για καλύτερη επούλωση, δεν χρειάζεται αντιβίωση (πέρα από δύσκολες περιπτώσεις) και η ενόχληση δεν διαρκεί παραπάνω από 2-3 μέρες σε απλές χειρουργικές εξαγωγές. Οι συνήθεις οδηγίες και συμβουλές μετά από εξαγωγή δοντιού βρίσκονται εδώ: Οδηγίες μετά από εξαγωγή δοντιού.
Παπανικολάου Γεώργιος
Περιοδοντολόγος – Εμφυτευματολόγος
Ειδικευθείς Πανεπιστήμιο Gothenburg, Σουηδία
