Υποχώρηση ούλων & μικροχειρουργική ουλοπλαστική
Κλινικά περιστατικά αντιμετώπισης υφίζησης των ούλων και βελτίωσης του ουλικού χαμόγελου.
Με την ουλική υφίζηση (gingival recession) το ούλο υποχωρεί, απογυμνώνεται η ρίζα του δοντιού και το δόντι-α δείχνει μακρύτερο. Πέρα από αισθητικό πρόβλημα, μπορεί να έχουμε ενοχλήσεις στο κρύο ή στο βούρτσισμα. Επίσης, το δόντι μπορεί να γίνει πιο ευάλωτο στην τερηδόνα.
Τα λεπτά ούλα είναι πιο ευαίσθητα σε εμφάνιση υφίζησης. Υπάρχουν πολλές αιτίες που προκαλούν υποχώρηση των ούλων. Πιο συχνές είναι η περιοδοντική νόσος, η πρόσφυση του χαλινού, το δυνατό βούρτσισμα ή η θέση του δοντιού. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωσθεί τι προκάλεσε την υφίζηση πριν οποιαδήποτε διορθωτική χειρουργική επέμβαση.
Έντονη υφίζηση στην περιοχή του κάτω κυνόδοντα
Έντονη υφίζηση λόγω προπέτειας στη θέση του δοντιού.
Έντονη υφίζηση στην περιοχή του κάτω κυνόδοντα λόγω προπέτειας στην θέση του δοντιού. Αντιμετωπίστηκε με συνδυασμό μοσχεύματος ούλου και αναγεννητικής πρωτεϊνης Emdogain.
Υφίζηση στα κάτω πρόσθια δόντια
Λεπτά ούλα σε συνδυασμό με υψηλή πρόσφυση του χαλινού.
Λεπτά ούλα και υψηλή πρόσφυση του χαλινού
Λεπτά ούλα σε συνδυασμό με υψηλή πρόσφυση του χαλινού προκάλεσαν έντονη υφίζηση στα κάτω πρόσθια δόντια.
Κάλυψη υφίζησης με μικροχειρουργική προσέγγιση
Περιστατικό κάλυψης απογυμνωμένης ρίζας
Κλινικό περιστατικό υφίζησης
Κλινικό περιστατικό κάλυψης ρίζας
Κλινικό περιστατικό αντιμετώπισης υφίζησης
Υφίζηση στα κάτω πρόσθια δόντια
Μία από τις συχνότερες και πιο απαιτητικές περιοχές αντιμετώπισης των υφιζήσεων.
Τα κάτω πρόσθια δόντια είναι η πιο συχνή και πιο απαιτητική περιοχή αντιμετώπισης των υφιζήσεων λόγω των πολύ λεπτών, συνήθως, ιστών.
Κλινικό περιστατικό μικροχειρουργικής κάλυψης ρίζας
Κλινικό περιστατικό ουλικής υφίζησης
Βελτίωση ουλικού χαμόγελου
Κάποιες φορές το ουλικό χαμόγελο οφείλεται σε έντονη ανάπτυξη των ούλων που κρύβουν μέρος του δοντιού. Απαιτείται πολύ καλή διάγνωση του αιτίου του ουλικού χαμόγελου πριν οποιαδήποτε παρέμβαση.
Βελτίωση ουλικού χαμόγελου
Βελτίωση της αναλογίας ούλων και δοντιών
Η σωστή διάγνωση προηγείται της παρέμβασης
Ανάλογα με τον βαθμό της υφίζησης, μπορεί να εκτιμηθεί από τον περιοδοντολόγο ο βαθμός του προσδοκώμενου αποτελέσματος πριν από τη μικροχειρουργική διόρθωση.
Με την ουλική υφίζηση (gingival recession) το ούλο υποχωρεί, απογυμνώνεται η ρίζα του δοντιού και το δόντι-α δείχνει μακρύτερο. Πέρα από αισθητικό πρόβλημα, μπορεί να έχουμε ενοχλήσεις στο κρύο ή στο βούρτσισμα. Επίσης, το δόντι μπορεί να γίνει πιο ευάλωτο στην τερηδόνα.
Αίτια
Τα λεπτά ούλα είναι πιο ευαίσθητα σε εμφάνιση υφίζησης. Υπάρχουν πολλές αιτίες που προκαλούν υποχώρηση των ούλων. Πιο συχνές είναι η περιοδοντική νόσος, η πρόσφυση του χαλινού, το δυνατό βούρτσισμα ή η θέση του δοντιού. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωσθεί τι προκάλεσε την υφίζηση πριν οποιαδήποτε διορθωτική χειρουργική επέμβαση.
Αντιμετώπιση της υφίζησης (ουλοπλαστική)
Η κάλυψη ρίζας γίνεται μικροχειρουργικά, συνήθως με χρήση μοσχεύματος ούλου από τον ουρανίσκο (υπερώα). Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί τεχνητό μόσχευμα (για αποφυγή λήψης μοσχεύματος από την υπερώα) ή επιπλέον εφαρμογή ιστικής αναγέννησης για καλύτερο αποτέλεσμα.
Ανάλογα με τον βαθμό της υφίζησης, μπορεί να εκτιμηθεί από τον περιοδοντολόγο ο βαθμός του προσδοκώμενου αποτελέσματος πριν από την μικροχειρουργική διόρθωση. Το κάπνισμα είναι ένας παράγοντας που δρα επιβαρυντικά στο αποτέλεσμα της επέμβασης.
Τα λεπτά ράμματα αφαιρούνται συνήθως μετά από 2 εβδομάδες. Είναι σημαντικό να ακολουθούνται οι οδηγίες που θα σας δοθούν στο διάστημα αυτό για να προστατευτεί η περιοχή. Η επούλωση ολοκληρώνεται σε λίγες εβδομάδες ανάλογα την έκταση και την περιοχή.
Παπανικολάου Γεώργιος
Περιοδοντολόγος – Εμφυτευματολόγος
Ειδικευθείς Πανεπιστήμιο Gothenburg, Σουηδίας
Δείτε σχετικά άρθρα:
